试管双胎妊娠什么情况下需要减胎？

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试管婴儿助孕是目前很多国内家庭的选择，而随着临床试管婴儿助技术的应用，我们发现多胎妊娠的现象和几率都有所增加，而在这样的情况下，减胎术就成了试管婴儿助孕的必备配套技术而存在。并且目前已经将多胎妊娠视作了医学并发症，而为了避免多胎妊娠的存在，往往在移植胚胎的数量上就有着严格的规定了。

我们知道如今不孕不育症人群人数在逐年上升，越来越多的家庭正在饱受着“不孕不育”的困扰，大多数家庭需要借助“人工助孕治疗”的帮助。但有不少家庭对试管婴儿相知甚少，得到治疗时本身的卵巢功能已经大大下降了，怀孕的几率微乎其微，因此对于成功率的追求可以说是第一位的，因此往往在胚胎移植的时候真的做试管婴儿那家医院好是恨不得多移植两个，多增加怀孕机会，即便临床规定只能移植2~3个胚胎，那么我们发现普遍的都是移植的多个胚胎，而对于单胚胎移植来说，相对会少一些。加上试管婴儿采用的囊胚移植可增加成功率，胚胎的着床率，所以往往多胚胎移植成功的几率大。尽管规定减胎术是要求对于怀孕3个胚胎以及以上的需要实行减胎术，但是对于2个胚胎怀孕的朋友来说也不是谁都可以胜任的。

如果是自身情况不能进行双胎以及多胎怀孕的，那么就需要实行减胎术，也就是采用手术的方式剔除掉多余的胚胎，而这个手术过程中，由于怀孕初期胚胎本身就不稳定，就有可能使得减胎术影响到子宫内环境，影响到其他胚胎，造成**等风险，而随着技术的更新换代，目前减胎术也趋于成熟，成功率很高。指出，而如果不实行减胎术，那么面对多胎妊娠来说，风险是一定存在的，因为这关系到母婴的生命健康。比如，多胎妊娠容易增加母体的负担，造成妊娠并发症的出现，甚至出现胎儿发育异常，宫内窘迫，**，难产试管抽精子图，早产等等，严重的还会造成母体器官衰竭，生命受到威胁。特别是对一些大龄，高龄产妇而言，更是如此。

所以多胎妊娠怀孕有风险，并且这个风险并不低，比如有数据显示多胎妊娠早产风险率接近50%，并且多一胎就多一份风险。而相对应，施行减胎术一般在7至10周进行，减胎手术不是像**那样将孕囊吸出或刮除，只是用一根细小的针，抽走多余的孕囊或终止多余胎儿的发育，在技术层面上相当稳定，几乎不会伤及母体及保留的孕囊，只要到正规医院进行，一般来说成功率是比较高的，至于有多少，这个因人而异，也得看多胎的情况而异。相对的来说，确实试管婴儿减胎风险多胎妊娠风险。

试管婴儿专家称多胎妊娠减胎术对于母体和胎儿的健康都有着非常重要的意义，减胎术后护理工作应该注意以下几点：

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1、卧床休息2～3天，尽量减少重体力活动;

2、进食高热量、高蛋白、含丰富维生素食品，保持大便通畅，避免便秘和腹泻;

3、遵医嘱进行保胎治疗及抗生素治疗;

4、密切观察有无阴道流血情况，如果有阴道流血应注意出血量、流血时间、血的颜色、有无血块和组织排出，及时联系医生;

5、观察腹痛的情况，如有明显的腹痛与医生联系进行治疗;

6、禁止性生活，以免引起早产;

7、定期产前检查，并定期复查B超观察保留胎儿的生长发育情况;

8、在16周妊娠时嘱行B超检查，注意观察子宫颈发育情况及有无内口松弛，必要时行宫颈环扎术，预防流产与早产发生。

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减胎术最大的弊端就是有时会导致剩余的胎儿流产的情况发生，还有可能会出现新生儿早产的情况。对于女性来说，可能会发生术后出血、感染等情况。

但相对来说，这已经算得上是比较安全的方式了。因为对于多胎妊娠，尤其是三胎以上的妊娠来说，早产可能性几乎可以达到100%，并存在一些其他的严重并发症。

从医学的角度来讲试管婴儿减胎技术已经很发达了，虽然存在一定的风险，但是成功的系数还是非常大的。这个期间首先不要有太大的心理压力，保持良好的心态对于减胎手术也是非常有利的，要相信科学的医疗手段。

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其次，试管婴儿减胎需要在有资质正规的医院进行，同时配合医生调整饮食与作息，在最佳的时期进行减胎手术。但是临床中也有多胎自行吸收一个的情况，那样就不用进行减胎术了。具体情况还是要听从医生的建议，千万不要盲目。

试管婴儿在临床中有很多成功的案例，满足了不少女性孕育的期望，这是针对不能正常受孕的女性一条非常好的途径。但是任何手术都存在风险，还是要理性面对，不利的结果也会对身体造成一定的影响，同时试管婴儿减胎也是一样的道理，风险肯定是有还是要放宽心。

试管婴儿怀上双胞胎之后，之所以建议减胎，主要是因为双胞胎对母婴存在一定风险，母亲容易患上高血压、糖尿病等妊娠综合症，容易流产或早产，胎儿方面则如果是早产出生的话，容易患上可伴随终身的先天性肺部疾病，影响一生健康。

对人流有一定了解的女性基本上都会对减胎产生恐惧，所以当听到试管婴儿双胞胎也需要减胎的时候，大家显得特别紧张，其实患者们的认为是错误的，试管婴儿减胎手术与人工流产手术的方式截然不同。

试管婴儿减胎手术就是一个非常小的手术而已，手术过程是用一根极其细小的针来抽走不需要的胚胎，由于减胎的时期非常早，并且减胎术已经非常成熟，所以基本上不会损伤母体以及剩下的胚胎。

试管婴儿减胎术手术的时间在孕8-10周为宜，这个时候胚胎比较小，手术容易成功，而且胚胎坏死的组织少，胎盘容易被吸收，对其他胚胎以及母体的影响小，特别是可以减少4胎以上妊娠减胎术所造成的流产现象;减胎术后的24-48小时进行B超复查，确定手术的效果以及宫腔内是否有出血等现象，如有异常情况请医生及时给予处理。

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